Lạm dụng quá nhiều corticosteroid dẫn đến suy tuyến thượng thận

Bà có tiền sử tiểu đường tuýp 2, đau khớp gối phải khoảng 10 năm, tiêm nhiều loại thuốc không rõ nguồn gốc, điều trị bằng thuốc nam. Khoảng một tháng nay, cô ấy rất mệt mỏi, ăn uống thiếu chất, có tháng giảm được 7 kg. Đầu tháng 10, cô đến Khoa Nội tiết và Đái tháo đường của Bệnh viện Bahmay để khám.

Bệnh nhân này mắc phải tất cả các triệu chứng của hội chứng Cushing – căn bệnh gây ra bởi sự gia tăng liên tục và liên tục của cortisol trong máu, chẳng hạn như bệnh phân bố mỡ, cô đặc mỡ bụng và teo chân tay. So với người bình thường, chân tại chỗ tiêm trở nên ngắn hơn, da mỏng hơn và dễ chảy máu. Xét nghiệm máu cho thấy nồng độ cortisol trong máu cao.

Bác sĩ chẩn đoán bị suy thượng thận do sử dụng quá nhiều steroid trong bối cảnh bệnh tiểu đường.

Trong cùng một phòng, một bệnh nhân 58 tuổi ở Haiyang đã nhập viện vào ngày 22 tháng 10. Trong hơn hai năm, cô đã mua thuốc chữa bệnh thấp khớp di truyền của mình dưới dạng thuốc hoàn trả hàng ngày. Bác sĩ chẩn đoán anh bị suy tuyến thượng thận do corticosteroid.

Theo bác sĩ Fan Selo, đây là hai trường hợp điển hình của việc lạm dụng steroid được điều trị bởi Khoa Nội tiết và Tiểu đường của Bệnh viện Bachmay. Tiến sĩ Lu cho biết số lượng bệnh nhân nhập viện vì lạm dụng steroid gần đây đã tăng lên. Một ngày, gần 20 bệnh nhân trải qua đến 1/3 số lần lạm dụng thuốc.

Một trong những bệnh nhân phải nhập viện do lạm dụng corticosteroid. Nhiếp ảnh: Nga .

Corticosteroid, bản chất là một loại hormone, chuyển hóa carbohydrate và khoáng chất do tuyến thượng thận tiết ra. Corticoid còn có tác dụng chống viêm nên được tổng hợp thành thuốc chữa các bệnh như khớp, ngoài da, nổi mề đay, dị ứng thời tiết, bệnh đường hô hấp… dạng tiêm truyền, viên uống, thuốc bột (thuốc đông y).

“Corticoid được coi là thần dược, có tác dụng nhanh, hiệu quả nhanh mà lại dễ mua không cần đơn nên nhiều người dùng thường xuyên mà không lo tác dụng phụ”, bác sĩ Lu cho biết. Nhiễm trùng, loãng xương và gãy xương … thường gặp nhất là suy tuyến thượng thận, biểu hiện là mệt mỏi, tụt huyết áp, hạ đường huyết, trầm cảm …

Theo bác sĩ Lưu, ông được điều trị tại Khoa Nội tiết. Hơn 50% bệnh nhân không theo liệu pháp Đông y. Thuốc Đông y hiện nay xen lẫn thuốc Tây (đặc biệt là corticoid) vẫn tiếp tục tồn tại. Khi bệnh nhân bị phản ứng ngược trở lại bệnh viện điều trị tức là người bệnh đã bị suy tuyến thượng thận và phải điều trị lâu dài.

Bệnh nhân suy tuyến thượng thận sẽ cần được điều trị hormone thay thế, nếu không bác sĩ sẽ chỉ định phương án điều trị khác dựa trên các biến chứng có thể xảy ra.

Các bác sĩ khuyến cáo rằng hầu hết các loại thuốc chống viêm và giảm đau đều có chứa corticosteroid. Do đó, việc sử dụng tùy tiện dễ gây suy tuyến thượng thận và hội chứng Cushing. Vì vậy, bạn không nên mua các loại thuốc chống viêm, giảm đau, thuốc đông y không rõ nguồn gốc. Người bệnh cần được điều trị và kiểm tra theo lịch của bác sĩ chuyên khoa để điều chỉnh liều lượng thuốc.

0 Comments